深圳医保如何在外地使用？在老家买的医保如何在深圳使用？

 

（深圳医保如何在外地使用？在老家买的医保如何在深圳使用？）

　　深圳医保如何在外地使用？外地医保如何在深圳使用？

　　符合条件的参保人

　　办理异地就医备案

　　就可以在异地刷社保卡看病哦

　　深圳参保人异地就医备案

　　还可以在社保局官网或电话传真办理哦

　　真正做到一次都不用跑

　　具体需要满足什么条件

　　怎么操作呢

　　深圳参保人异地就医备案

　　备案条件

　　符合其中一项即可：

　　1.深户未达到法定退休年龄参保人在国内市外(不含港、澳、台地区)长期居住的。

　　2.本市达到法定退休年龄参保人在国内市外(不含港、澳、台地区)长期居住的。

　　3.本市直通车企业参保人长期派驻国内市外(不含港、澳、台地区)工作的。

　　备案所需材料

　　1.《深圳市异地就医备案登记表》(可在社保局官网办事指南中下载)；

　　2.常住地居住证或工作单位派遣证明（深户个缴及退休人员提供居住证明，单位参保人提供外派证明）；

　　3.参保人居民身份证；

　　4.金融社保卡（跨省异地就医直接结算的提供，因需读金融社保卡进行鉴权操作）；

　　5.被委托人身份证、授权委托书（委托他人办理时提供）。

　　如何备案

　　社保局官网、社保窗口、电话传真三种方式选一种

　　社保局官网办理：

　　申请人登陆社保局官网，选择“常住异地就医备案登记”的菜单选项，根据指示填写相关数据，并上传申请资料的电子版。

　　网址：

　　在微信对话框发送【社保】，即可进入办理入口，进行异地就医备案申请。

　　电话传真办理：

　　各社保分局（部分管理站）已开通电话传真方式办理常住异地就医备案手续。

　　各经办机构电话传真汇总表：

　　社保窗口办理：

　　申请人在深圳市社会保险基金管理局各分局或管理站提出申请，大厅咨询导办人员根据申请人办事需求，指引申请人到大厅叫号机按顺序取号，系统自动生成和打印办理顺序号，申请人按照办理顺序号排队等候办事。

　　费用报销

　　参保人办理常住异地就医登记后，在当地定点医疗机构住院发生的医疗费用

　　1.若就诊医院为广东省平台医院的，可直接刷卡记账；

　　2.若为国家平台医院，可凭金融社保卡鉴权成功后直接刷卡记账。

　　如果没有刷卡如何报销呢

　　参保人市外就医发生的门诊费用及未直接结算的住院费用，由参保人垫付相关医疗费用，在费用发生之日(住院费用为出院之日)起12个月内，备齐以下资料向深圳市社保机构提出报销申请，逾期不予报销。

　　门诊费用报销资料：

　　①《审核报销申请表》；

　　②参保人居民身份证；

　　③原始收费收据；

　　④费用明细清单；

　　⑤门诊病历(包括病情介绍、疾病诊断、用药或治疗方案)、相关检查报告单据；

　　⑥银行账户(默认为金融社保卡的银行账户，未办金融社保卡的需提供)。

　　住院费用报销资料：

　　1、必备材料

　　①《审核报销申请表》；

　　②原始收费收据；

　　③费用明细清单；

　　④出院记录/出院小结；

　　⑤参保人居民身份证；

　　⑥银行账户(默认为金融社保卡的银行账户，未办金融社保卡的需提供)。

　　2、补充材料

　　①外伤情况说明/深圳市社会保险伤害病人受伤经过确认书；

　　②诊断证明、化验单、病理报告单、检查单、外院购药(治疗、检查)证明；

　　③千元以上医用材料产地(国产/进口)证明。

　　省外医保深圳就医

　　患者只需在就医前，到参保地经办机构办理“异地就医备案”，选定希望参保的医院为异地定点医院，到备案选定的定点医院，以直接结算的方式办理住院登记，出院时就可以享受直接结算。

　　哪些人可以申请异地就医直接结算

　　1.异地安置退休人员：退休后在异地定居，并且户籍迁入定居地人员

　　2.异地长期居住人员：在异地居住生活，且符合参保地规定的人员。

　　3.常驻异地工作人员：用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。

　　4.异地转诊人员：符合参保地转诊规定的人员。

　　也就是当地医院无法治疗或未治愈，需要异地就医，且当地医院开具了转诊证明的患者。

　　怎样才能跨省直接刷医保?

　　1.就医前先选好医院备案

　　就医前，患者需到参保地经办机构办理“异地就医备案”手续，选定深圳的定点医院（比如说这81家医院中的南方医科大学深圳医院）为异地定点医院。

　　备案办法：

　　到参保地经办机构进行登记（填写**省**市职工医疗保险异地就诊申请表或备案表），并确保备案信息上传至全国社会保险网，个人可通过此网站自行查询（

　　2.住院登记时选“直接结算”

　　就医时，持本人金融社保卡（具有银联标识的第二代社保卡）来院就诊，以直接结算的方式办理住院登记，出院时方可以享受直接结算服务。

　　这福利只针对住院患者

　　①目前跨省异地就医直接结算只适合住院患者，不适合门诊患者。

　　②患者住院期间医保缴费状态不得断保，否则将无法刷卡结算。

　　③住院的医保目录（包括药品目录、诊疗目录和医疗服务设施目录）按照广东省医保目录执行；住院起付线、报销比例、最高支付限额等则依据参保地政策执行。

　　由于各地医保待遇政策有差距，因此，跨省异地就医结算的待遇标准较原参保地政策会略有不同。

　　④如果你还没有更换金融社保卡,实在抱歉，跨省异地就医功能就摆在你面前，你也无法使用。

　　目前只有金融社保卡（具有银联标识的第二代社保卡）才具备跨省异地就医功能。

　　⑤本文所说的医保，不包括“新农合”（新型农村合作医疗）。

　　省内异地就医直接结算

　　广东省内深圳市外的医保卡也办理了备案后，也可以直接刷医保看结算。

　　直接结算办理流程

　　第一步：先选好医院备案

　　①广东省异地医保患者在这88家医院就诊(比如说深圳市儿童医院)，医生会根据患者病情需要开具医院的《入院通知书》。

　　②家属凭《入院通知书》、患者的身份证(或户口本)、医保卡等证件，到患者参保所在地社保部门办理异地就医手续，选定深圳这88家定点医院为异地定点医院。这一步，出院前均可办理。

　　注意：只有备案后，医院才能够在“广东省异地就医平台”上查询就诊患者的资料，确认参保患者信息后方可通过该平台异地结算。转诊手续是当次有效，每住院一次要转一次。

　　第二步：录入身份信息登记住院

　　持当地社保部门出具的《异地就医住院登记表》、身份证(或户口本)、医保卡到住院收费处办理异地就医住院登记。

　　注意：考虑到省内部分城市还是用本子登记社保信息，所以如果没有社保卡，录入身份信息也可以登记住院。

　　第三步：凭《出院通知书》办理网上结算手续

　　当参保人符合出院标准后，凭《出院通知书》到住院收费处办理网上结算手续。

　　如果异地就医平台核实通过，患者出院时就能即时结算。

　　如果异地就医平台未核实通过，患者出院时需自费结算，凭相关资料回参保地社保部门报销。

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