深圳异地就医直接结算全面推开 社保业务可在邮政网点代办

 

（深圳异地就医直接结算全面推开 社保业务可在邮政网点代办）

　　到医院看病不用排长队缴费，可以用医保卡移动支付啦！”“爸妈在深圳医院看病，不需要现金垫付再跑回老家报销了。”“非深户符合条件的学生参加少儿医保，不需要审核计划生育证明，都可享受450元/人财政的缴费补贴”……2017年，深圳社保的这些举措，悄悄影响着大家的生活，给你我带来实质的利好。

　　一、异地就医直接结算全面推开

　　深圳市跨省异地就医直接结算平台上线

　　[变化]

　　为了切实让参保人少“跑腿”、少“垫资”，以便捷结算为目标，深圳积极推进异地就医联网结算。自2017年4月以来，市社保局已开展跨省异地就医直接结算工作。2017年6月，深圳市跨省异地就医直接结算平台正式上线，截至2018年2月11日，深圳已有80家医院对接国家平台，其中三级医疗机构34家、二级医疗机构34家，一级医疗机构12家。已实现本市二级以上定点医疗机构全覆盖，异地就医量大的一级定点医疗机构接入国家平台。

　　[影响]

　　“以后爸妈在深圳医院看病，不需要现金垫付再跑回老家报销了。”记者了解到，符合跨省就医直接结算条件的省外参保人在深圳这80家医院发生的住院费用，可以直接刷社保卡结算。同样，符合条件的深圳参保人在省外国家平台的医院住院，也可以直接刷社保卡结算。跨省就医，再也不用两地奔波，为报销跑断腿了！

　　需要特别提醒的是，可以在深圳接入国家平台的医疗机构直接结算的人群范围，需参保人自行与参保地社保机构进行确认，同时需申领符合跨省异地就医规范的社会保障卡并在参保地办理相应的跨省异地就医备案手续。参保人员可以登录网址：实时在线查询地区、定点医疗机构、备案信息、经办机构相关信息。同时，符合一定条件的深圳参保人也可在接入国家平台的省外医疗机构就医时申请直接结算。

　　广东省内异地就医直接结算平台不断扩容

　　[变化]

　　广东省内异地就医直接结算平台不断扩容，截至2018年2月11日，共638家医疗机构上线。深圳有84家医疗机构上线省平台，其中包括34家三级医疗机构，34家二级医疗机构及16家一级医疗机构。

　　[影响]

　　这意味着，广东省内异地参保人在深圳住院，这84家医院可以直接刷社保卡。广东省内其他地市的参保人可根据参保地社保机构的具体要求，选择深圳市上线医疗机构作为异地就医住院费用直接结算医院，为在深圳就医的异地参保人提供便利。

　　深圳参保人到省内其他地市住院，可以在省内异地554家医院刷社保卡直接结算，实现费用实时记账，参保人不需要再垫付现金后返回市社保局报销。

　　二、67项社保业务可在邮政网点免费代办

　　[变化]

　　2017年4月11日起，深圳市社保局委托深圳邮政、中信银行、邮储银行、建设银行、工商银行代办社保业务试点工作正式启动。首批试点单位为深圳邮政3个网点、4家银行8个网点，参保企业和个人可就近到试点邮政服务网点免费办理67项社保业务，无需再奔波到社保经办机构办理；前海蛇口自贸片区新成立企业可到4家试点银行共8个网点实现“一站式”办理金融和社保业务。

　　[影响]

　　深圳市社保局委托邮政服务网点代办试点结合社保机构分布及参保企业、参保人较集中的情况，首批选定3个邮政网点代办社保业务，分别是田贝天虹微喔邮局（罗湖区田贝四路田贝邮政支局）、八卦岭天虹微喔邮局（福田区八卦一路八卦岭邮政支局）、高新天虹微喔邮局（南山区科发路12号高新邮政支局）。目前可在邮政网点办理的社保业务包括单位网上申报密码变更、单位社会保险登记变更、单位社会保险信息变更、个人（员工）社保登记、个缴人员信息变更、少儿医保信息变更、单位员工信息变更、社会保险关系转移、社保电脑号合并补录、单位社保缴费管理、个人社保缴费管理、个缴人员社保补缴、批量业务、历史资料查档14大类别共67项社保业务。

　　此外，社保业务邮政快递代办之前已经在全市推开，参保企业和个人可足不出户，由邮政代办共32项社保个人业务及单位业务。参保企业和个人可通过以下步骤申请代办服务：1。登录深圳市社保局官网，选择委托邮政代收办理社保业务事项；2。邮政快递部门上门收取办理事项所需材料；3。社保经办机构对申请业务进行审核，反馈处理决定或出具待遇决定书等；4。邮政快递部门将社保经办机构的处理决定或出具的待遇决定书在规定的时间内送达申请人签收。

　　三、少儿医保由学校统一申缴

　　[变化]

　　2017年深圳少儿医保参保缴费有两个变化：一是在园在校生由学校统一参保代缴费，二是不再审核计划生育证明，只要符合参保条件的学生，都可享受450元/人财政的缴费补贴。

　　[影响]

　　少儿医保今年的参保和缴费方式有重大变化，在园在校学生不再由家长单独缴费，改由学校统一办理参保手续，并代收本年度医疗保险费。家长将材料和费用交给学校后由学校代缴，这种方式能够保障每位孩子能按时、按期投保。

　　取消计划生育证明，让只要符合参保条件的学生，都可享受财政的缴费补贴。2017-2018年度财政补贴标准为450元/年，本年度参保人实际只需缴费268.08元。在园在校学生将由学校一次性代收学生本年度医疗保险费。学校统一归集后缴交社保经办机构。

　　四、同城通办进入全面加速阶段

　　[变化]

　　目前，我市已实现个人参保缴费、养老金领取身份认证、失业保险、生育保险等多项业务同城通办。人才园、宝安区、大鹏新区及新增的南园社保经办点均实现全市社保业务同城通办，其他各区已实现区内社保业务通办。

　　深圳社保将在2018年全面实现社保业务同城通办。

　　[影响]

　　同城通办打破原属地办理、分业务条块办理的经办模式，以“前台综合受理、后台分类审批、窗口统一出件、线上线下业务一体化运作的经办服务模式”，实现全市通办。参保人需办理多项业务时不必再按业务、险种分类取号分窗口办理，而是“一号直达”避免多次取号，重复等候，极大地提升了办事效率。

　　五、助力供给侧为企业减负94.02亿元

　　[变化]

　　为了进一步减轻参保企业以及个人缴费负担，实实在在地为企业和职工“减负”，深圳社保持续降低费率，以“三降两补”的“豪华套餐”提升企业竞争力，助力供给侧改革。通过执行工伤保险八档费率政策，降低生育、失业保险缴费费率，发放稳岗补贴，落实生育津贴，2017年深圳社保为参保企业及参保人减负94.02亿元。

　　[影响]

　　按照国家及省市调整社保缴费费率政策、减轻企业和个人负担的要求，我市社保经办部门先后执行工伤保险八档费率政策、降低生育保险及失业保险缴费费率，惠及全市参保企业。2017年通过“三降”共为参保企业及参保人减负64.99亿元。值得一提的是，缴费费率虽然降了，但是参保人享受的社保待遇保持不变。

　　落实稳岗补贴及生育津贴发放，以“三降两补”落实参保减负清单，积极助力供给侧改革。其中全面落实失业保险稳岗补贴政策，2017年深圳社保落实发放稳岗补贴约15.06亿元。落实生育津贴累计13.97亿元。

　　六、36家医院可使用医保移动支付

　　[变化]

　　目前我市有36家大型医院实现医保移动支付，而且使用范围扩大到了全部社会保障卡。

　　[影响]

　　据了解，为解决看病就诊“三长一短”问题，深圳在“互联网+医保支付”领域先行先试，于2016年6月在全市开展医疗保险移动支付工作试点，在全国率先实现医保移动支付。

　　医保移动支付以发行金融社保卡为契机，依托第三方支付机构的实名认证体系，建立统一的绑卡、快捷支付结算平台。截至目前，医保移动支付已与支付宝、微信、平安集团、建设银行、银联云闪付共5家支付平台建立合作关系，试点覆盖全市36家就诊频率较大的市区公立医院，包括深圳市人民医院、北京大学深圳医院、深圳市第二人民医院、深圳市中医院、深圳市第三人民医院、香港大学深圳医院、南方医科大学深圳医院等。全市使用医保移动支付绑定社会保障卡人数超过260万，累计交易金额1亿元。

　　去年通过对医保移动支付流程进行优化升级，将使用范围由仅限金融社保卡扩大到全部社会保障卡。下一步将继续扩大服务对象范围，拓展少儿医保移动支付场景。

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